北京市友谊医院于7月1日月启动“医药分离”，即中止挂号费、诊疗费和15%的药品加成反应，实施医事服务费制度。累计新闻报道时为止，友谊医院运营情况稳定，门诊量减少，患者反应总体较好。
图为友谊医院的医事服务费上架窗口北京市医改办主任韩晓芳在2日举办的媒体交流会上讲解：2011年6月，北京市正式成立公立医院改革领导小组，经过多次会议辩论，最后草拟了《北京市公立医院改革试点方案》，方案中的主要怀是为了前进两个分离：管办分离、医药分离；创建三个机制：即财政价格补偿调控机制、医疗保险调节机制、医院法人管理运行机制。而友谊医院试点“医药分离”的主要内容是中止医院药品加成反应，即中止挂号费、诊疗费和15%的药品加成反应，创建起医事服务费制度。
启动首日减少普通号源600个7月1日零时，友谊医院医保缺席和药品收费系统按拒绝全部转换做到。新的收费发票（不含医事服务费）月落成。考虑到有可能减少的医疗量，医院减少了号源600个，主要减少了普通门诊号源。
开诊后，医院挂号、取药、就医、收费各环节运营长时间。图为放在友谊医院门诊大厅的宣传板北京市医院管理局、西城区人保局皆为首有关负责同志在场指导，友谊医院领导的组织本院工作人员到现场引领政策宣传，各种宣传册、宣传板皆做到。
据友谊医院涉及负责人讲解，试点启动后，友谊医院的普通号号源将减少20%，全部号源的80%将是普通号。实施医事服务费之后患者刨的钱是多了还是较少了？图为7月2日友谊医院门诊大厅排队的人群累计到7月1日16点，友谊医院门诊医疗量为1927人次，较上周同期减少了9.6%，其健病人1583人次，占到82.1%，较上周同期减少15.3%。
普通门诊需求量大，号源充裕，一部分常见病患者有效地引领到了普通门诊就医。北京市医院管理局对7月1日全天门诊的涉及数据展开了监测，从数据分析看，北京市医保患者次皆费用上升了10%，次皆药费人均增加59.9元。
医保患者自付部分从123.78元上升到98.44元（上升20.5%），个人开销实实在在减低了。图为当日药品的价格另，按照健基本的原则，占到门诊量80%以上的普通门诊医保患者，在实施医药分离后，每诊次个人只必须开支2元，比之前挂号费特诊疗费必要增加开支1元，再加中止药品加成反应带给的实惠，每诊次开支平均值增加11.45元。
记者也于7月2日探访了友谊医院，一位在友谊医院就医的患者告诉他记者，她来友谊医院看专家号，原本挂号12元，医保缺席之后自己挂号只刨2块；但实施医事服务费之后，专家号挂号100块，医保缺席40块个人自费要刨60块。看上去是喜了，但是药价显然低廉了，“我忘了下比之前的药费要低廉了整整90块钱。
”由于北京市平均值医保覆盖率多达96%，因此绝大多数的市民诊治时开销是减低了的。外地患者诊治是喜了还是低廉了？图为新的门诊收费单，可见单据中有医事服务费栏中事实上，本地患者获益之外，外地患者的药品开销也大大减低。原因在于，外地患者来京就诊大多是疑难重症，用药量较小，而中止15%的药品加成反应之后，带给的是药品费用增加，获益显著。另外中止药品加成反应机制也可以约束过度用药、欺诈药等现象，间接的让患者费用增加。
韩晓芳回应，医事服务费的设置可以引领患者分级就诊，释放出来更好的专家号源，从而提升优质医疗资源的用于效率，让外地患者看专家更容易。而随着全国医改的前进，外地医事服务费缺席问题也将逐步解决问题，因此对于外地患者总体获益。“大处方”“缴红包”遏止得了吗？韩晓芳还透漏，实施“医药分离”的明确目的两个，一是对医院的收益来源展开结构性的调整，截断医院收益与药品收益的利益联系，彻底遏止大处方和过度医疗；二是通过创建医事服务费制度反映医务人员的劳动价值，转变现有的运营方式，由靠药品收益改向靠医疗服务存活。
同时医院还不会按照有所不同职级设置医事服务费，必要的冲破收费差距，引领患者展开合理分级就诊，同时增加以往那种大量普通患者闲置专家号的现象，减轻优质医疗资源的紧缺危机。她还认为，公立医院改革并非为了增加政府投放才展开的改革，而是为了给患者获取更佳的服务。“如果因推进改革，医院收益受到影响，政府不会通过财政拨给机制来反对。”当然，也会以壮烈牺牲医院和医务人员的利益为代价，否则医院工作人员没工作积极性，损毁的使患者，因此，在扫除以药养医机制的同时，还必须创建合理的补偿机制，实施医院的基本建设、大型设备公共卫生、学建设、离退休人员的工资收入、政策性亏损等六项财政补助金政策，创建起以公益性为核的绩效考核制度挂勾的财政补助金政策，“医院公益性指标构建的好，医院就能获得更好的收益，医务人员的收益也能随之提升。
”韩晓芳如是说。
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